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エナメル質は知覚がなく、ほとんど自覚症状がないので、つい放っておきがちです。しかし、この程度のときに治療しておけば痛みもなく、簡単です。
むし歯がエナメル質を越えて象牙質に広がると、冷たいものや、甘いものがしみます。このころまでは、治療もわりと早く済みます。むし歯が神経（歯髄）まで達する前に治療を受けましょう。
たえず激痛に悩まされます。歯髄（神経）がおかされているので、歯髄を取ってしまいます。治療に時間がかかります。神経（歯髄）をおかすほどのむし歯になると、歯冠はほとんど壊されて腐っています。治療期間も長くかかります。
根の先に化膿が出来たり、歯根膜炎を併発していれば、噛んだときに痛く、根の先にウミの袋ができていることもあります。抜歯をすることもあり、治療は困難となります。神経の孔を通して顎の骨に細菌が感染しますと、顔が大きく腫れて骨膜炎を起こすことがあります。